月经不调，到医院要做哪些检查

　　很多女人不喜欢大姨妈，可是如果大姨妈迟迟不来，她们又很担心姨妈的安危，怀疑她是不是被困在哪儿出不来了，很矛盾。

　　那么怎样算月经不正常呢？

　　这些情况就是月经不正常

　　太早来，8岁小女生有月经；

　　每个月太晚来或迟到，原因很多；

　　不来，17岁女生没有过月经；

　　不规则的来，每几个月一次，不一定；

　　该停了不停，一般是7天，但是一个月了都还在流血；

　　终于停了又来，停经后妇女出血；

　　流量太多，每1～2小时就要换卫生棉，血块很多，或病人觉得很多；

　　流量太少；

　　伴随疼痛，情绪变化，影响工作，人际关系，是否正常要看情况。

　　导致月经不调或异常子宫出血的原因很多，但绝大多数是因为内分泌（激素失调，没有排卵）、怀孕、先天性生殖器结构异常、疤痕子宫后子宫切口憩室、子宫肌瘤、息肉、凝血功能障碍或癌症等。

　　有规则与无规则的月经不调

　　在诊断月经不调的时候，必须先把患者月经是怎么样不正常搞清楚：

　　是有规则的还是没有规则的？

　　然后再依据病人的年龄，病史，家族史来决定下一步要做什么检查，以便诊断到底是哪里出了问题。

　　医学界在评估月经不调的时候，常会把它分为「排卵性的」跟「不排卵性的」月经。

　　有规则的，但是量多的那种，主要是属于排卵性的；

　　不规则的，「不排卵性」的月经，可能几个月才一次，而月经的量可多可少。

　　有规则的月经不调，要做这些检查

　　通常有规则性的月经，代表病人有在排卵，没有规则性的而且久久才来一次那种，要怀疑病人没有排卵。

　　所以35岁以下的妇女，有规则性的来月经，如果内诊没有问题，也排除怀孕，建议做以下的检查：

　　血常规：看看有没有贫血，有的话多严重，血小板有没有问题；

　　甲状腺功能：所有月经不调的人都应该查一下，因为它是控制新陈代谢很重要的激素；

　　凝血功能的检查：尤其是如果病人容易流血不止，刷牙出血不止，撞到了皮肤就瘀青；

　　肝功能：有肝病的时候会影响凝血因子的生成；

　　超声波或盐水灌注宫腔超声造影：排除子宫内膜结构上的问题如肌瘤或息肉。

　　目前二孩政策放开后，疤痕子宫患者增多，对于疤痕子宫导致的月经延长，要特别注意是否为疤痕处的子宫切口憩室，需要提供给B超医师病史后，用B超仔细观察。

　　如果以上检查都正常，那会建议做个子宫内膜的活检，看看能不能找得出原因。

　　无规则的月经不调，要做这些检查

　　一般来说，如果排卵后没有受精，那14天左右月事就会来了，持续几天之后再开始新的周期。除了怀孕跟哺乳期会打断这个定律之外，这个生理现象会月复一月直到更年期。

　　只不过9%～14%的女性月经不像上述那样守规则。有些妇女的大姨妈虽然每个月都会按时间来拜访，但每次来就至少待上个10天半个月，不像别人的大姨妈会很识相的一个星期就走。

　　有些人的大姨妈则不按时来，有时候几个月才来一次，有时候才来了又搞失踪，然后又忽然出现，而且常常在最不方便的时候来，使得病人很烦恼。

　　这些病人的子宫内膜长期受到雌激素的刺激，由于没有排卵，所以无法生成适当的黄体酮来引导每月一次的例假。