针灸可以调理女性痛经

　　痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。

　　目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。

　　中医药治疗方法：

　　中医中药治疗痛经疗效比较好，但因根据病情辨证论治。

　　1、气滞血瘀型：

　　经前或经期小腹痛、拒按，经量少或行经不畅，经色紫黑有血块，常伴有两胁胀痛或经前期乳房胀、舌紫暗、脉沉涩，可用通瘀煎，当归9克、乌药9克、红花4.5克、香附6克、青皮6克、木香3克、生山楂12克、泽泻9克，每日1剂，日服二次，连服3~4周。

　　2、寒湿凝滞型：

　　经前或经期小腹冷痛，得热痛减，经量少，色淡有块如黑豆汁，行而不爽，畏寒便溏，舌边紫，苔白润或腻，脉沉紧、可用温经汤，党参9克、川芎4.5克、当归9克、芍药9克、桂心3克、莪术9克、丹皮6克、甘草6克、牛膝9克，或者用艾附暖宫丸6克，每日2次。

　　3、气血虚弱型：

　　经期或经后小腹绵绵作痛，且有下坠感，按之痛减、面色苍白、神疲无力、经量少，色淡稀薄，舌质淡边有齿痕、苔薄、脉虚细，可服用八珍汤或圣愈汤。子宫颈管狭窄引起的痛经可用宫颈扩张器缓慢扩张至8号，使经血排出通畅，即可减轻痛经或不发生痛经。

　　针灸治疗方法：

　　（一）、针灸

　　1、取穴

　　主穴：三阴交。

　　配穴：关元、气海、肾俞。

　　2、治法

　　主穴用针法，双侧均取。以1.5寸28号毫针直剌0.8寸～1寸，快速提插捻转用泻法，以局部有麻胀感且能向上传导为佳，行针2分钟，留针0.5小时～1小时，每隔10分钟行针1次。配穴用花生米大艾炷作无疤痕直接灸法，至有灼痛时移开，每穴灸6壮，以皮肤潮红不起泡为度。针灸治疗，一般自月经前3日开始，至经期结束为一疗程。

　　（二）、电针

　　1、取穴

　　主穴：中极、关元、血海、三阴交、曲骨。

　　配穴：足三里、地机、太冲、商丘、合谷。

　　2、治法

　　以主穴为主，如效不显，加用或改用配穴。主穴之前面四穴用28号毫针刺之得气后，连接电针仪，用连续波，频率为200次/分，强度以患者能耐受为宜。曲骨穴用红外线照射。每次均为30分钟。配穴亦施以电针，法同上。每日1次。

　　（三）、皮肤针

　　1、取穴

　　常用穴：腰骶部、三阴交。

　　备用穴：行间、公孙、隐白。

　　2、治法

　　常用穴均取，常规消毒后，用七星针以腕力进行弹刺，以中等强度叩刺，刺时要求落针要稳、准，针尖与皮肤垂直。每分钟叩刺70～90次。至局部皮肤出现潮红、丘疹，但不出血。先沿腰椎L1～5两侧各叩打3行，每行间距1㎝左右；再沿骶骨两侧各叩打3行，最后叩打双侧三阴交穴区20～40下。备用穴可根据预防效果酌加，于痛经前一周或每次月经来潮前3天进行预防，每日1次，3次为一疗程，观察3个疗程（三个月）。开始，每日一次。

　　（四）、皮肤针加艾灸

　　1、取穴

　　主穴：胸椎9～腰椎3之督脉段。

　　2、治法

　　患者取俯卧位，常规消毒后用七星针作中等度叩剌，3～5遍，继用艾条作温和灸10～15遍，最后以艾条雀啄灸法从上向下依次在主穴每一椎体棘突下各灸5分钟，以不烫伤为度。每日2次，6日为一疗程。

　　（五）、耳穴压丸

　　1、取穴

　　常用穴：内生殖器、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下、交感

　　备用穴：子宫、肾、神门。

　　2、治法

　　先取双侧常用穴2～3穴，用王不留行子，以胶布固定于所选的耳穴上。每次一侧穴，双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压，每天按压10次左右，每次按压2～3min。耳穴出现发热效果更佳。如预防后，仍显现痛经征兆，可酌加备用穴。每周换贴2～3次。

　　（六）、穴位敷贴

　　1、取穴

　　常用穴：中极、关元。

　　备用穴：三阴交。

　　2、治法

　　敷药制备：斑蝥、白芥子各20g，研极细末，以50%二甲基亚砜调成软膏配制成后备用。

　　常用穴每次取1穴，交替使用。如效差时改备用穴。每次于经前5日贴敷第1次，月经始潮或始觉腹痛贴第2次，两个月经周期为一疗程。贴时，取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3h揭去药膏，可出现水泡并逐渐增大，2～3日后渐干瘪结痂。

　　痛经食疗方法：

　　1、生姜6克，红枣10枚，红糖60克，加水适量煎汤饮。月经前每日1次，连服3-5日。用于气血两虚型痛经。

　　2、山楂（干）200克，放入米酒500毫升中浸泡，密封7天后可用。月经前，每日2-3次，每次10毫升，连服3-5日。用于气滞血瘀型痛经。

　　3、丹参60克，党参30克入白酒500毫升中泡30天，于月经前，加红糖调服。每次10-20毫升，每日2-3次，连服3-4日。用于气血两虚型痛经。

　　4、益母草30-60克，玄胡20克，鸡蛋2个，加水同煮，鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻，去药渣，吃蛋饮汤，月经前，每日1次，连服5-7日。用于气滞血瘀型痛经。

　　5、仔鸽1只（约300克），杀后去毛及内脏，剖开，洗干净，将红枣8枚，当归10克，熟地8克，川芎8克放入鸽体内，加水适量，隔水蒸烂熟，加入红糖即可食用，1周用1剂；

　　6、黑母鸡一只（约1000克），杀后，去毛及内脏，洗干净，将黄芪10克，党参10克，红枣6枚，生姜适量放入鸡腹中，加水适量，隔水蒸，先武火，后文火，蒸烂熟后即可食用。1周用1剂。

　　7、乌豆（黑豆）60克，鸡蛋2个，黄酒或米酒100毫升。将乌豆与鸡蛋加水同煮即可。具有调中、下气、止痛功能。适用于妇女气血虚弱型痛经，并有和血润肤功效。

　　痛经的护理方法

　　1、注意并讲究经期卫生，经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。

　　2、平时要加强体育锻炼，尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态，并要积极治疗慢性疾病。

　　3、消除对月经的紧张、恐惧心理，解除思想顾虑，心情要愉快。可以适当参加劳动和运动，但要注意休息。

　　4、疼痛发作时可对症处理，可服用阿托品片及安定片，都可缓解疼痛。长期不能缓解的，可作适当的中医辨证调理。另外，喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果。

　　（实习编辑：小梅）